脑血栓的临床类型有哪些？

(一)依据症状体征演进过程分为

1．完全性卒中 发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重、较完全，进展较迅速，常于数小时内(<6h)达到高峰。

2．进展性卒中 缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微，但呈渐进性加重，在4叫、时内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺损。

3．可逆性缺血性神经功能缺失 缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻，但持续存在，可在3周内恢夏。

(二)依据临床表现特别是神经影像学检查证据分为

1．大面积肋梗死 通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支完全性卒中，表现病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病处对侧凝视麻痹。椎基底动脉主干梗死可见意识障碍、四肢瘫和多数脑神经麻痹等．呈进行性加重，出现明显的脑水肿和颅内压增高征象，甚至发生脑洒。

2．分水岭脑梗死是相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血，也称边缘带脑梗死。多因血流动力学障碍所致，典型发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压降低时，亦可源于心源性或动脉源性栓塞。常呈卒中样发病，症状较轻、恢复较快。

CT可分为以下类型：皮质前型：病灶位于额中回，可沿前后中央回上部带状走行，直达项上小叶，是大脑前、中动脉分水岭脑梗死．出现以上肢为主的偏瘫及偏身感觉障碍，情感障碍、强握反射和局灶性颅病，主侧病变出现经皮质运动性失语；

①皮质后型：病灶位于顶、枕、额交界区，是大脑中、后动脉或大脑前、中、后动脉皮质文分水岭区梗死，常见偏旨，下象限盲为主，可有皮质性感觉障碍，无偏瘫或较轻；约半数病例有情感淡漠、记忆力减退或Gembmnn综合征(角回受损)．主测病变出现经皮质感觉性失语，非主侧可见体象障碍；②皮质下型：病灶位于大脑深部白质、壳核和尾状核等，是大脑前、中、后动脉皮质支与深穿支分水岭区．或大脑前动脉回返支(与大脑中动脉豆纹动脉分水岭区梗死，出现纯运动性轻偏瘫或感觉障碍、不自主运动等。

(三)出血性蹈梗死 是脑梗死灶的动脉坏死使血液漏出或继发出血，常见于大面积脑梗死后。

(四)多发性脑梗死 是两个或两个以上不同供血系统脑血管闭塞引起的梗死，是反复发生脑梗死所致。