如何鉴别脑血栓

脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的40％，是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集，且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞，在侧支循环不良的情况下，该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死，出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶，因90％的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的，因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。

脑血栓形成应与下列疾病鉴别：

(1)脑出血：发病更急，常有头痛、呕吐等高颅压症状，但合10％-20％内出血患者由于出血量不多，在发病时意识清楚．无头痛，脑脊液正常，不易与脑血栓形成区别，行头颅CT才能鉴别。

(2)脑栓塞：起病急，动念下起病，一般缺血范围厂，症状较重，常有心脏病史，特别是有心房纤领、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他原因易产生性子来源时。

(3)明确的外伤史：细菌旭脑脓肿、阿米巴脑脓肿等炎性占位性病灶，可表现为短时间内出现肢体瘫痪、感觉障碍、失语、意识障碍等．经头颅CI、MRI及腰穿检查后可鉴别。

(4)瘟病：突然失语、单肢瘫、意识障碍等，与庸病鉴别。经询问病史及影像检告可以鉴别。