如何鉴别脑出血与脑血栓

许多情况下的脑血栓与脑出血其实是很容易区分的，但对于少数无昏迷的病人来说，脑出血与脑血栓临床表现几乎相同，难以区分。脑CT可帮助鉴别。

脑血栓与脑出血的鉴别

有人统计过1000例脑血管意外病人，基层医疗单位未经脑CT确诊前的治疗，脑出血符合率达65%，脑血栓符合率达58%。以下几点可供鉴别诊断时参考：

1、意识障碍多见于脑出血，而脑血栓病人很少见或没有。

2、短暂脑缺血前兆症状(头晕目眩、肢体麻木、运动失灵)多见于脑血栓，而脑出血很少发生。

3、发病6小时后腰椎穿刺，脑出血脑脊液为血性，脑压可能高。脑血栓一般脑脊液清亮，24小时内脑压不会高。

4、脑血管意外一旦发生，有条件者应尽可能不失时机地做脑CT检查。

温馨提醒：对于某些患者，在遭遇意外而无昏迷时，为鉴别是脑血栓或脑出血，最好采用脑CT检查，避免误诊。