缺血性脑中风的治疗方法

缺血性中风的治疗方法

1.病因治疗

包括高血压、心脏病、动脉粥样硬化等的治疗。

2.内科治疗

(1)一般治疗

缺血性中风的治疗包括呼吸道通畅、水电解质平衡、抗感染等。

(2)防治脑水肿

出现脑水肿时，可采用脱水剂治疗。

(3)抗血小板凝聚治疗：肠溶阿司匹林25～50 mg、每日2～3次，可减少TIA和脑卒中的发病率和病死率，与双嘧达莫(潘生丁)25mg、每日2～3次联合应用，可增强疗效。

(4)改善微循环

采用低分子右旋糖酐、丹参等治疗。

(5)抗凝治疗

适用于急性期脑血栓形成，但慎重选择抗凝剂，常用抗凝剂有肝素、双香豆素等。治疗期间严密检测出凝血时间。对有出血倾向的患者，缺血性中风的治疗如严重肝肾疾病、活动性溃疡及高龄等忌用。

(6)溶栓治疗：对脑血栓形成急性期(发病后6～12小时内)行血管造影，采用神经介入插管技术，在血栓处注入尿激酶或组织纤维蛋白酶原激活物(tPA)，进行溶栓。

3.外科治疗

缺血性中风的治疗包括颅内外血管吻合术、颈动脉内膜剥脱术、大网膜颅内移植术、导管扩张和支架术。对大面积脑梗死患者，出现脑水肿，可行去大骨瓣减压术。