脑血栓的症状及预防

脑血栓是脑血栓形成的简称，是缺血性脑血管疾病之一。它是在脑动脉内膜病变的基础上，在血液黏度增高、血流缓慢等因素的作用下，使脑动脉管腔狭窄80%或完全闭塞，造成供血区域局部脑组织的缺血、缺氧和坏死，引起偏瘫、偏身感觉障碍、言语不利等局限性神经功能障碍的一种多发和常见的疾病。病情严重者可以迅速恶化，出现意识障碍，甚至发生脑疝，危及生命。流行病学表明，脑血栓约占同期脑血管病总发病率的82%左右。

症状

脑血栓形成又称动脉血栓性脑梗死，是由于脑动脉硬化形成动脉壁病变导致管腔内血栓形成，引起动脉供血区局部脑组织缺血，缺氧而坏死，引起局限性神经功能障碍。多发生于50岁以后，常在安静，睡眠中发病，部分患者有前驱症状，如头痛，眩晕、偏身麻木无力、等。起病缓慢，多无意识障碍。有时亦可急骤起病。由于于形成血栓的部位不同，临床表现也各不相同。

（1）颈内动脉系统脑血栓：主要表现为"三偏症"：病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，若主侧半球病变可伴失语症。

（2）大脑中动脉脑血栓：可出现对侧偏瘫和感觉障碍，特点是面及上肢比下肢重，可有同向性偏盲。

（3）大脑前动脉脑血栓：表现为对侧肢体瘫痪和感觉减退，特点是上肢轻，下肢重。可有排尿障碍和精神症状。 CT检查通常在起病48小时后才能确诊。

（4）椎-基底动脉系统硬化性脑梗死 多表现为眩晕、耳鸣，眼震，复视，吞咽困难，共济失调、交叉性瘫痪或感觉障碍，若桥脑基底部病变，病人意识尚存，但由于四肢瘫痪和延髓麻痹，只能靠眼球上下运动表达自己的意识活动，称为闭锁综合合征。

预防

1）生活起居

①饮食调整

按照多品种、适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，多吃对预防中风有益的食物。据报道，牛奶、鱼肉、黄豆、豆豉、花生、大蒜、洋葱、草莓等对预防血栓是有益的。

②饮水充足

每日正常饮水量应达2000~2500毫升，对老年人来说，更要多饮水，老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低血粘度，减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血检形成的危险性。

③戒降烟酒

要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。

④劳逸结合

用脑要适度，不要持续时间太长，60岁以下者用脑一小时，应休息10分钟左右，60岁以上者用脑半小时，应休息5~10分钟，以免过于疲劳而诱发脑中风。

⑤生活规律

老年人生活要有规律，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律，易使代谢紊乱，促进血栓形成。

⑥忌饭后就睡

饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官之血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。

⑦体位变化要缓慢

脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时刻。因为夜间本身血流缓慢，加上起床时体位变化，易造成心脑供血不足，所以夜间临厕时一定清醒后，缓慢起床。其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。

⑧注意天气变化

老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，诱发脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。

⑨控制体重

通过运动消耗体内过多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。

⑩慎用药物

久服催眠药、镇静药、抗精神药、止血药、利尿药、清热药（如复方氨基比林）、防哮喘药（如氨茶碱），可使脑中风机会增多。

2）情志调养

情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动，易使神经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。

3）气功疗法

老年人存在脑血栓易患危险因素时，在未中风之前，可以采取气功预防，主要有以下几种功法可供参考：升降调息功、中风导引功、导引静坐功、健脑功、舒筋活血功。