冠心病 冠心病的体征,冠心病非典范体征易被误诊,不少冠心病病患体征不典范,使抱病患失以轻心,也常使大夫误诊,从而延误了冠心病的诊治。非典范体征很规避所谓典范的冠心病体征通常指典范的心绞痛发病,表现为位于胸骨中上段之后可触及心前区的、范围约手掌大小的...
不少冠心病患者症状不典型,使得患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治。
非典型症状很隐匿
所谓典型的冠心病症状通常指典型的心绞痛发作,表现为位于胸骨中上段之后可波及心前区的、范围约手掌大小的疼痛,也可横贯前胸,常放射至左肩、左臂内侧,达无名指和小指。胸痛常表现为有压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,常由于体力活动、情绪激动、饱食、吸烟等所诱发,有些患者仅觉胸部不适,不认为有胸痛,持续3~5分钟可渐消失。
但专家指出,也有不少冠心病患者症状不典型,使得患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治。
常被误诊的冠心病
1、误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎
这些患者心绞痛部位常发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛、后背痛等。或者表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,很容易被误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。有时疼痛感不强烈,表现为呼吸困难或窒息感。
2、无症状性心肌缺血患者
另一类易被漏诊的冠心病患者是无症状性心肌缺血的患者。这类患者多属中年以上,可以认为是早期冠心病,如不经过治疗可突然转为心绞痛或急性心肌梗死,也可能逐渐转为缺血性心肌病、急性心力衰竭或心律失常,个别患者甚至可能猝死。这部分病人经常是在体检或做某种术前准备过程中才被发现。
冠心病、心绞痛突然发作如何处理
1、一旦冠心病、心绞痛突然发作,患者应立即休息,停止活动,舌下含服硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、速效救心丸等。
2、如果疼痛不能在数分钟内缓解,发作超过30分钟或伴有抽搐等症状时,家人就应立即拨打120及时就诊。
温馨提醒:
“胃疼”“头疼”也是冠心病症状,注意分清楚病痛的情况,切勿误诊耽误病情。
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(责任编辑:王巍)
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