如何诊断急性左心衰竭

如何诊断急性左心衰竭？医生表示可从其临床症状等方面去诊断。

急性左心衰竭的症状

(1)-般可见急性左心衰竭患者突发严重气促、高度气急、端坐呼吸，呼吸额串可达30-40次/min，并频繁咳嗽，咯出大量无色和粉红色泡沫痰。伴极度焦虑不安．面色苍白。口唇青紫，心悸乏力，四肢跃冷。两肺可闻及广泛的水池音或哮呜音，心尖部可闻及收缩期杂音及奔马律，心界向左侧扩大，有心律失常和交替脉。

(2)由于心排血功能低下导致心徘血量不足而引起休克，称为心源性休克，临床上除休克表现外，还多伴有心功能不全，体循环静脉淤血，如静脉压升高、颈静脉怒张等表现。心排血量减少又导致肋部缺血而发生短暂性意识丧失，若持续数秒钟以上时，可有四肢抽焙、呼吸暂停、紫绀等表现。

(3)心率增快，脉搏微弱，肺动脉区第二音亢进，布满两肺的湿性哆音可将心脏体征掩盖。x线片可见典型蝴蝶型大片阴影由肺门向周围扩展。血压在初起时可升高，但以后多正常或低于正常。

(4)急性左心衰竭应与支气管哮喘及其他如急性脑血管病、肺栓塞等心外因素引起的肺水肿相鉴别；心源性休克时有静脉压和心室舒张末压升高，可与其他原因所致的休克鉴别。