OXLDL能预测慢性心衰患者预后

文章来源：www.995jk.com 更新时间：2014年01月28日

"OXLDL能预测慢性心衰患者预后"的内容简介：

在心衰的治疗中，利尿剂是最能改善病人症状的，但利尿剂通常需要和其他药物联合使用。因为利尿剂在排出体内水分的同时，也会将体内的一些电解质即一些离子如钠离子、氯离子、钾离子等排出体外，引起电解质紊乱，有时可以加重心衰症状(比如体内钾离子过低时)。并且不同的利尿剂所排出的离子也不一样。此外，过度利尿，体内血容量不够时，血压就会下降，出现低血压。

日本Tsutsui等报告，血浆氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平是慢性充血性心力衰竭(CHF)患者病死率的有效预测指标。

近来研究提示，衰竭心肌细胞中自由基升高，这可能是导致失代偿心肌进一步恶化的重要因素。心肌氧化应激长期升高可导致亚细胞结构出现异常，抑制心肌收缩功能，而导致心力衰竭，因此氧化应激可能是导致充血性心衰的重要因素。血浆oxLDL水平是自由基活性的间接标志物，已证实血浆oxLDL水平是扩张型心肌病患者衰竭心脏的氧化应激标志物，但目前尚无oxLDL与CHF预后关系的报道。

该研究纳入1998年8月至1999年9月间住院的轻中度CHF患者84例，其中男性63例，女性21例;平均年龄(63.0±1.5)岁(17～85岁)。均为扩张型心肌病或缺血性心肌病病人，左室射血分数(LVEF) 12.2 U/ml病人的1.9倍(P=0.004)，无心脏事件率是oxLDL>12.2 U/ml的2.5倍(P=0.0017)。

研究者认为，作为氧化应激标志物，血浆oxLDL升高是独立于临床和神经体液因素之外的CHF病人病死率的重要预测因素，提示氧化应激在CHF病理生理中起重要作用。

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