十种易患冠心病的人群

冠状动脉粥样硬化性心脏病系指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或闭塞，以及血栓形成造成管腔闭塞．导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能改变(痉孪)一起统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病。

流行病学研究表明，冠心病是一种受多因素影响的疾病，目前公认的有高血压、高血脂症和吸烟是冠心病的主要危险因素，此外，体力活动过少、肥胖、糖尿病、精神紧张、A型性格及冠心病家族史等都影响冠心病的发病率．并可使发病年龄提前，这些为次要危险因素。

随着医学科学工作者对冠心病广泛而深入的研究表明，本病是多阅素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易思因素．或称危险因素，主要包括：

1．年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病淬死的发病与年龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。

2．性别：在美国多种族中，都是男性冠心病死亡率明显高于女性。在我国，男女比例约为2：1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。

3．职业：脑力劳动者大于体力劳动者．经常有紧迫感的工作较易患病。

4．饮食：常进食较高热量的饮食、较多动物脂肪、胆因醇者易患本病。同时，食量大也易患本病，世界第一肥胖国一德国的研究人员认为，“吃的胖就是因为吃的多”，所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食拐入外，也必须重视控制食量。

5．血脂：由于遗传因素，或脂肪摄人过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆因醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。

6．血压：血压升高是冠心病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60％一70％有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。

7．吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2-6倍，且与每日吸烟的支数成正比。

8．肥胖：超标准体重的肥胖者(超重l0％为轻、20％为中、30％为重度肥胖)．易患本病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法，不能单纯看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前赡性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。

9．糖尿病：糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非精尿病者的2倍。

10．遗传：家族卞有在年轻时易思本病者，共近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。