高血压的三大特殊表现

我国1996年人群油样调查显示，我国高血压病患病率为11.88％，因之而引起肋心、脑血管病事件及其死亡率逐年增加。今后我国每年将新增加约320万高血压患者。

高血压的特殊表现

1．高血压危象：是指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或糊红、视力模糊等征象。高血压危象发生的机理是交感神经活性亢进和循环儿荼酚胺过多。收缩压可达33．8KPa(260mmHg)，舒张压15．6KPa(120mmHg)以上。

2．高血压脑病：是指在血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经功能障碍征象。发生机理可能为过高的血压突破脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织造成脑水肿。

3．恶性高血压：约3-4％的中度、重度高血压患者可发展为恶性高血压，发病机理尚不清楚。病理改变为细动脉纤维样坏死或增殖性硬化，以肾脏的改变最为突出。

恶性高血压的临床征象主要为血压明显升高，舒张压＞l 6．9I(Pa(130mmHg)，眼底出血渗出和视乳头水肿，贤功能不全；可有心、脑功能障碍。如不给予及时治疗，顶后不佳，可死于肾功能衰竭、脑卒巾或心力衰竭。如有上述表现，但眼庇无乳头水肿时，则称为急进型高血压。