缓进型高血压病的两大临床表现

一般来说，循环动脉血压高于正常标准就称为高血压。高血压病按起病急缓和病程进展，可分为缓进型和急进型两类，临床上以缓进型员常见。下面，专家为大家介绍缓进型高血压病的临床表现。

缓进型高血压病的临床表现

1．缓进型高血压病的早期表现

(1)血压：发病初期的血压在安静时可能正常．当劳累、紧张或运动后血压可以出现轻度而短暂的升高，休息后仍可恢复正常。该阶段可持续多年。

(2)神经系统功能失调症状：可出现头痛、头昏、头胀、失眠。心悸、健忘、注意力不集中、易怒等表现。

2．缓进型高血压病的后期表现

主要表现为心、脑、肾等重要器官发生器质性损害和功能性障碍。

(1)心脏：长期血压升高与脂质代谢障碍，可引起高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化：临床资料提示，后期高血压病并发高血压性心脏病约占88．8％。在心功能代偿期症状并不明显，或仅有心悸等表现。心功能失偿期则出现心功能不全的症状和体征，如劳动后呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难等；心力衰竭时可听到舒张期奔马律和肺底罗音。部分高血压病患者因合并冠状动脉粥样硬化，临床上可出现心绞痛和心肌梗塞等症状。

(2)脑：当高血压病进入临床后期約常并发脑血管病，可出现以下三种主要类型。

一是缺血性脑血管病，约占急性脑血管病的62％，常见一时性脑缺血(小卒中)和脑动脉血栓形成两种类型。

二是出血性胞血管病。

三是高血压脑病，是指肋小动脉发生持久而严重的痉孪，脑循环发生急性障碍所致的肋水肿和颅内压增高。表现为血压持续升高，常超过26．6／16．0kPa(200／120 mmHg)，可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、抽搐、视力模糊、意识障碍等症状，直至昏迷。发作可短至数分钟，长者可数小时或数日。

(3)肾：长期高血压可致肾小动脉硬化，当肾功能代偿时，临床上无明显肾功能不全表现。当肾功能转入失代偿期时，可出现多尿、夜尿增多、口渴、多饮等症状。当肾功能衰退时，可发展为尿毒症。

(4)眼底：早期表现视网膜动脉痉挛、变细(I级)；逐渐发展为视网膜动脉硬化呈银丝状、出现动静脉交叉压迫现象(Ⅱ级)；后期可出现视网膜出血或棉絮状渗出(Ⅲ级)；视神经乳头水肿(Ⅳ级)。