治疗高血压需分析对待

对于高血压患者的治疗，不仅要看外在表现，即血压水平和症状，还要看其‘背景’，即各种危险因素。你吸烟，年龄大于55岁，血胆固醇增高，且父母都患有高血压，所以属于高危险性轻度高血压，需要服药治疗。如果没有这些‘背景’，属于低危险性轻度高血压，宜采用非药物治疗。

服药与否看危险因素

轻度高血压患者是否需要药物治疗？应根据每个患者的不同情况来决定，因为每个高血压患者的危险程度不是完全按血压程度来确定的，而要结合患者是否具有以下主要危险因素。

男性＞55岁；女性＞65岁。

吸烟、肥胖或总胆固醇＞6.5毫摩尔/升。

有糖尿病及心脑血管病家族史(如父亲及/或母亲在60岁以前发生过高血压、心肌梗塞或中风等)。

当大于3个危险因素属于高危险性，或有靶器官损伤(如左心室肥厚，蛋白尿或轻度肌酐升高，超声检查发现动脉粥样硬化、眼底动脉狭窄等)。

低中危险性者可先观察

低、中危险性者可先分别非药物观察治疗6～12个月、3～6个月，若血压不能降至140/90毫米汞柱以下，则可服降压药进行治疗。

对于这类轻度高血压患者之所以不主张一开始就给予药物降压，主要是因为长期药物治疗带来的不良反应可能超过轻度高血压病本身，而且一旦用药就要与药物“白头偕老”。因此，宜采用非药物方法治疗一段时间，观察其疗效后再决定是否用药物治疗。

温馨提示

服药治疗的高血压患者要记住以下两点：一是在医生指导下找到适合自己的药物、剂量，千万别跟着广告走；二是坚持服药，千万别跟着感觉走，那种看血压降下来感觉良好了就停药的做法是非常不好的。