高血压急症的症状有哪些？

细询问高血压急症患者病史，慢性原发性高血压患者中约1％-2％发展为急进型-恶性高血压，多见于40-50岁者。男女之比约为3：2。肾血管性或肾实质性高血压进展为急进性-恶性高血压的速度员快，多见于30岁以下或60岁以上者。此外，多有诱发因素存在。

高血压急症的症状有哪些？

1．高血压危象 高血压急症起病迅速，病人有剧烈头痛、耳鸣、眩晕或头晕、恶心、呕吐、腹痛、尿频、视力模糊或暂时失明等，并常出现自主神经功能失调的一系列表现。每次发作为时短暂，多持续几分钟至几小时，偶可达数日，且易复发。

体检时可发现心串增快，血压明显增高，以收缩压升高为主．常妻200mMHg．但舒张压也可高达140MHg以上。重症者可出现高血压脑病、心绞痛、急性左心衰竭、急性肾功能衰竭等相应的临床症状与体征。

2．高血压脑病 以严重弥漫性的头痛开始，血压急剧升高，12-24小时内充分发展。高血压急症病人烦躁、头痛、呕吐(常呈喷射性)、视力障碍(可为暂时性失明)，局部肢体或全身抽搐，轻度偏瘫或肢体肌肉强直，失语、甚至昏迷。颈项强直，眼球震额，呼吸困难或减慢．心动过缓(偶可心动过速)，脉搏有力，不固定的肢体无力、强直或瘫痪，巴氏征阳性等。眼底检查可见服底动脉痉挛、视网膜出血、渗出及视乳头水肿。

3．急进型恶性高血压 主要表现：①病人出现进行性的中枢神经系统症状，包括头痛、恶心、呕吐、视物困难、反应迟钝，甚至于昏迷；②尿内出现蛋白、红细胞、管型；③眼底出血、渗出及视乳头水肿；④心室肥厚，常合并左心衰竭；⑤有急性血管破坏的证据，有红细胞损伤及毛细血管病变性溶血性贫血；⑥血压升高，舒张压>163.9kPa(130mmHg)。如不给予及时治疗，预后不佳，可死于肾功能衰竭、心力衰竭、脑卒中。