高血压重在早期发现

当今时代，高血压的患病率和发病率不断增加，更由于高血压水平及其病程决定患者的预后，因此，对高血压患者早发现、早治疗即能改善患者预后。虽然高血压的诊断较为简便易行，但是由于多种原因使得许多高血压患者不能早期就诊和发现。大约20%的高血压病患者无明显症状，常在偶然测血压、健康查体或检查其他疾病时发现。高血压的早期发现、及时治疗，能给患者的预后带来很大好处。发现较晚的高血压患者常会出现各种并发症。有些人已经发展到第Ⅱ期高血压才就诊。还有些患者出现了严重的高血压靶器官(心、脑、肾)损害(如冠心病心肌梗死、脑卒中、肾功能障碍或衰竭)才来就诊。

通常患高血压5～10年后即会出现以上心、脑、肾并发症。高血压是引起脑卒中的主要危险因素，是引起冠心病心肌梗死的第二位常见原因，是引起肾衰竭的第三位危险因素。目前，高血压病发病趋于低龄化，即从儿童和青年期发病。40岁以上较40岁以下者高血压发病率高3倍。因此，要想早期发现高血压病，应对有家族史、肥胖的青少年和40岁以上的中老年人进行定期血压检查，定期测量血压是早期发现高血压的唯一方法。

有以下情况者更要经常检查血压：①有高血压家族或遗传史的人。父母亲都有高血压时，子女患高血压的几率为46%，双亲中一人有高血压时，子女患高血压的几率为28%，无高血压家族史时子女患高血压的几率为3%;②超重或肥胖者;③有不良嗜好(嗜咸和长期大量吸烟或饮酒)者;④长期在噪声环境中工作者;⑤长期应用口服避孕药物替代治疗者。

高血压的常见症状有头晕、头痛、耳鸣、失眠、颈项发硬、心慌、胸闷、无力、视物模糊或眼花、头皮和手足麻木、不明原因的语言障碍或说话不利索等。当出现上述症状时要立刻找医生检查一下血压。

通常高血压患者的血压表现有以下几种情况：收缩压与舒张压同时增高，有这种情况的患者靶器官损害发生的速度较快，预后较差，应除外继发性高血压;仅有收缩压增高而舒张压正常或降低，多见于老年高血压动脉粥样硬化患者，由于动脉壁失去弹力，收缩压可升高而舒张压可能正常，如果合并主动脉瓣闭锁不全时，收缩压可升高而舒张压则降低;收缩压基本正常而舒张压增高，多见于中青年高血压患者。

我国高血压知晓率很低的原因是因为社会经济基础、临床医生及公共卫生部门防范措施、人们的文化修养和自我保健防范意识等多种因素决定的。加强高血压的防病宣传工作，提高人们对高血压危害性的认识，加大高血压的流行病学调查工作，才能提高高血压的知晓率、服药率和控制率，防患于未然。